Pelayanan dan Asuhan Pasien
PAP.1.2 Rencana asuhan individual setiap pasien dibuat dan didokumentasikan
| Elemen Penilaian | BUKTI | FAKTA | REKOMENDASI |
a | PPA telah membuat rencana asuhan untuk setiap pasien setelah diterima sebagai pasien rawat inap dalam waktu 24 jam berdasarkan hasil pengkajian awal. |
| | |
b | Rencana asuhan dievaluasi secara berkala, direvisi atau dimutakhirkan serta didokumentasikan dalam rekam medis oleh setiap PPA. |
| | |
c | Instruksi berdasarkan rencana asuhan dibuat oleh PPA yang kompeten dan berwenang, dengan cara yang seragam, dan didokumentasikan di CPPT. |
| | |
d | Rencana asuhan pasien dibuat dengan membuat sasaran yang terukur dan di dokumentasikan. |
| | |
e | DPJP telah melakukan evaluasi/review berkala dan verifikasi harian untuk memantau terlaksananya asuhan secara terintegrasi dan membuat notasi sesuai dengan kebutuhan. |
| | |